أسباب الأورام الليفية وأنواعها وأعراضها وطرق علاجها

ما يصل إلى 80 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من الرحم سوف يصابون بالأورام الليفية بحلول الوقت الذي يصلون فيه إلى سن اليأس.

أثناء زيارتي لعائلة خطيبي هذا الصيف ، اعتذرت عن الذهاب إلى الحمام ، لكنني قوبلت بنزيف مهبلي غير متوقع. لم تكن الدورة الشهرية مستحقة لأسبوعين آخرين ، وعلى الرغم من وجود احتمال أن أكون حاملاً ، إلا أنني اعتقدت أن ذلك غير مرجح للغاية.

بدلاً من القلق ، دخلت في سدادة قطنية وافترضت أنها ستتوقف. ولكن ، مثل آلية الساعة ، في كل مرة – مهم – يكون لدي حركة أمعاء ، ستكون هناك بقعة مضيئة من الدم المهبلي على الأنسجة. استمر هذا طوال فترة الإباضة ثم اختفى تمامًا. عندما حدث ذلك مرة أخرى خلال دورتي التالية ، قررت حجز موعد مع طبيبي.

الإعلانات

بعد فحص مهبلي واثنين من الموجات فوق الصوتية (أحدهما داخلي والآخر خارجي) ، أخبرني طبيبي أن لدي ورمين ليفية صغيرين بحجم الزيتون على السطح الخارجي من الرحم. كما يبدو دائمًا ، ذهب عقلي إلى أسوأ سيناريو ، على افتراض أن هذا يعني أنني مصاب بالسرطان.

ولكن ، ما أثار دهشتي (وإرتاحي) أن طبيبي قال إن الأورام الليفية ليست شائعة بشكل لا يصدق فقط ، ولكن معظم الأشخاص الذين تم تخصيصهم للإناث عند الولادة سيصابون بها في مرحلة ما من حياتهم ، ومع ذلك ستظهر الأعراض على عدد قليل جدًا منهم.

تصادف أن أكون جزءًا من المجموعة الصغيرة التي تظهر عليها الأعراض بالفعل وطمأنني طبيبي بأنهم ، على الأرجح ، سيذهبون بمفردهم. كانت محقة: تقدم سريعًا بعد بضعة أشهر ، ولم أعاني من أي نزيف إضافي أو أعراض أخرى للأورام الليفية.

الإعلانات

ومع ذلك ، بصفتي شخصًا يتمتع بصحة جيدة جدًا وينوي محاولة الحمل في المستقبل القريب ، فإن أي شيء غير عادي في هذه المنطقة من جسدي يجعلني أشعر بالخوف. وباعتباري كاتبًا متخصصًا في أسلوب الحياة والعافية ، فقد دخلت في وضع الصحافة الاستقصائية ، لأجد أي شيء وكل شيء أستطيعه عن هذه الأورام الليفية الغامضة.

نظرًا لوجود فرصة كبيرة أن يشارك الأشخاص الآخرون الذين يعانون من الرحم تجربتي ، فقد شعرت أنه من المفيد مشاركة ما تعلمته عن الأورام الليفية: ما هي ، وكيف تتناسب مع صحتنا الإنجابية وكيف يتم علاجها.

الإعلانات

ضع في اعتبارك دليل الورم الليفي 101 هذا:

إذن ، ما هي الأورام الليفية؟

يُعرف أيضًا باسم الأورام العضلية الرحمية أو الورم العضلي الأملس ، تبدأ هذه الأورام الحميدة في الغالب في التطور لدى الأشخاص في سن الإنجاب ، وفقًا لما قاله روحي جيلاني ، طبيب الغدد الصماء الإنجابية وأخصائي العقم.

إنها تردد أصداء طبيبي في ملاحظة مدى شيوع الأورام الليفية ، موضحة أن 1 من كل 3 أشخاص مصابين بالرحم سيصابون بها في مرحلة ما ، وما يصل إلى 80 في المائة سيصابون بها بحلول سن الخمسين.

الإعلانات

ما الذي يسببها؟

بالطبع ، كان هذا أكبر سؤالي إلى طبيبي ، لأن الصحة هي مصدر قلق كبير بالنسبة لي. وبشكل أكثر تحديدًا ، صحتي الإنجابية ، لأنني أتمنى أن أصبح أماً قريبًا.

لسوء الحظ ، لم يكن لديها الكثير لتقدمه ، لأننا لا نعرف حقًا ما الذي يسببها. ومع ذلك ، هناك بعض القرائن.

اتصال الإستروجين

كما يشرح الدكتور جيلاني ، بينما لم يتم تحديد سبب الأورام الليفية الرحمية ، فإننا نعلم أنها آفات مرتبطة بالهرمونات يسببها الإستروجين. على الرغم من أن مستويات هرمون الاستروجين كانت طبيعية وفقًا لعمل الدم ، فقد كافحت والدتي ارتفاع هرمون الاستروجين في الماضي.

علم الوراثة

يقول الدكتور جيلاني إن الجينات تلعب دورًا لأن العديد من الأشخاص المصابين بالأورام الليفية لديهم تاريخ عائلي لهذه الحالة ، وقد تكون بعض الأعراق عرضة للإصابة بها أيضًا.

الشروط المرتبطة

وتشير أيضًا إلى أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو زيادة الوزن قد يكون لديهم أيضًا فرصة متزايدة للإصابة بالأورام الليفية ، على الرغم من أن أسباب ذلك غير واضحة تمامًا.

ليس لدي أي منهما ، لذلك بالنسبة لأشخاص مثلي ، يمكن أن تظهر الأورام الليفية على ما يبدو من اللون الأزرق.

أنواع الأورام الليفية وأعراضها

وفقًا لمايو كلينك ، تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للأورام الليفية ما يلي:

• نزيف الحيض الغزير
• فترات تستمر أكثر من أسبوع
• ألم أو ضغط في منطقة الحوض
• آلام الظهر أو الساق
• الحاجة إلى التبول كثيرًا
• – صعوبة إفراغ المثانة
• إمساك

يوضح الدكتور ستيف يو ، جراح أمراض النساء ، أن هناك عدة أنواع من الأورام الليفية:

1. الأورام الليفية داخل الرحم

وباعتبارها النوع الأكثر شيوعًا ، فإنها تظهر داخل جدار عضلات الرحم. إذا نمت بشكل كبير ، يمكن أن تسبب نزيفًا شديدًا في الدورة الشهرية ، وتشنجات وألمًا في الحوض.

“قد تسبب أيضًا مشاكل معوية مثل الإمساك أو مشاكل في المثانة إذا كانت كبيرة بما يكفي للضغط على الأمعاء أو المثانة” ، كما يقول Renee Wellenstein ، طبيب أمراض النساء والتوليد المعتمد من مجلسين ، لـ morefit.eu.

2. الأورام الليفية تحت المصل

يوضح الدكتور يو أن الأورام الليفية تحت المصلية تتشكل عن طريق شد الجلد خارج الرحم ، وهو ما يسمى “المصل”. هذا يعني أن الجزء الأكبر من الورم الليفي موجود داخل الجلد الخارجي. ويقول إن هذه الأعراض تنتج عمومًا أعراضًا إذا نمت بشكل أكبر ، مما ينتج عنه ألم في الحوض. ومثل الأورام الليفية داخل الخلايا ، يمكن أن تسبب مشاكل في الأمعاء والمثانة إذا كانت كبيرة بما يكفي.

هذا هو النوع الذي لدي ، لكن لحسن الحظ ، لم أشعر بأي إزعاج.

3. الأورام الليفية المعنقة

عندما تطور الأورام الليفية تحت المصل جذعًا – قاعدة رفيعة تدعم الورم – يطلق عليها اسم الأورام الليفية المعنقة ، كما يقول الدكتور يو. عادة لا تسبب هذه الأورام الليفية نزيفًا غزيرًا في الدورة الشهرية ، لكنها يمكن أن تسبب الألم أو عدم الراحة إذا نمت بشكل كبير جدًا. ويقول: “يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا شديدًا في الحوض إذا التواء الساق وتقيد تدفق الدم إلى الورم الليفي”.

4. الأورام الليفية تحت المخاطية

يقول الدكتور يو إن هذه الأنواع من النمو تتطور في العضلة الداخلية للرحم ، مما يؤدي إلى شد الجلد الداخلي ، ويسمى الغشاء المخاطي. يمكن أن تسبب نزيفًا شديدًا في الدورة الشهرية وغالبًا ما ترتبط بفقر الدم المصحوب بأعراض ، مما يتطلب علاجًا عاجلاً.

5. الأورام الليفية داخل التجويف

كما قد تتخيل من اسمها ، فإنها تنمو في تجويف الرحم. عادة ما تسبب هذه الأورام الليفية نزيفًا غزيرًا في الدورة الشهرية ، ولسوء الحظ ، يمكن أن تؤدي أحيانًا إلى العقم.

هل تؤثر الأورام الليفية على الخصوبة؟

نظرًا لأن قلقي الأكبر كان حول القدرة على حمل طفل ، فقد شعرت بالاطمئنان عندما علمت أنه من غير المحتمل أن تسبب الأورام الليفية فائقة الصغر في الجزء الخارجي من الرحم مشكلة.

يقول الدكتور ويلينشتاين إن تأثير الورم الليفي على الخصوبة يعتمد على موقعه وحجمه. بشكل عام ، أورام ليفية كبيرة داخل الرحم يمكن أن تجعل الحمل والبقاء أكثر صعوبة.

وتقول: “إذا كان الورم الليفي داخل تجويف الرحم ، فقد يؤثر على زرع البويضة الملقحة”. “إذا كانت داخل الرحم و / أو كبيرة ، فقد تؤثر على دخول الحيوانات المنوية إلى الرحم إذا كانت موجودة بجوار عنق الرحم. أو قد تؤثر على دخول البويضة إلى قناة فالوب أو دخول البويضة المخصبة إلى الرحم إذا كانت تسد قناتي فالوب “.

ومع ذلك ، يمكن للعديد من الأشخاص المصابين بالأورام الليفية الحمل بشكل طبيعي ، وفقًا لمايو كلينك ، ومعظم الأشخاص الذين لديهم أورام ليفية يمرون بحمل وولادة هادئة.

القراءة ذات الصلة

ما هي حمية الخصوبة ، وهل تعمل حقًا؟

كيف يتم علاج الأورام الليفية

1. الانتظار اليقظ

يختلف علاج الأورام الليفية ، ولكن إذا كانت مثل الأورام الليفية (أي صغيرة نسبيًا ولا تسبب أي ألم أو أي مشاكل كبيرة أخرى) ، فعادةً ما تكون عملية انتظار وترقب.

أوصت طبيبي الخاص بي بجدولة إجراء فحص آخر بالموجات فوق الصوتية خلال العام المقبل أو عندما أقرر محاولة الحمل بنشاط. يمكن أن يساعدني هذا في معرفة ما إذا كانت الأورام الليفية قد نمت أو تحركت ، ويساعدني في إعداد رحلة الخصوبة المقبلة. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأعراض التي أعانيها قد اختفت ، فمن المحتمل أن تكون الأورام الليفية لديّ كذلك.

2. الأدوية

يقول الدكتور ويلينشتاين إنه في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب ما يسمى الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية ، مثل Lupron أو Zoladex ، والذي يمكنه تقليص الورم الليفي والسيطرة على النزيف. يمكن أن تأتي مع آثار جانبية مشابهة لانقطاع الطمث (فكر في: الهبات الساخنة وتغيرات الثدي والوزن).

3. الجراحة

يقول الدكتور ويلنشتاين إذا كان النزيف المهبلي الشديد أو العقم يمثل مشكلة ، فقد يكون الإجراء الجراحي مناسبًا. هناك عدة أنواع منها:

• استئصال الورم العضلي بالمنظار: يتم “حلق” الورم الليفي من تجويف الرحم الداخلي
• استئصال الورم العضلي من البطن أو بالمنظار: تتم إزالة الورم الليفي بالكامل)

في الحالات القصوى ، قد يختار الطبيب إجراء عملية استئصال الرحم ، وهي إزالة الرحم بالكامل.

نصيحة

إذا كنت قلقًا بشأن الأورام الليفية ، فحجز موعدًا مع طبيبتك الموثوقة. كما علمت ، المعلومات قوة – وكلما عرفت أكثر ، كان بإمكانك الاعتناء بنفسك بشكل أفضل.

الإعلانات