لتجنب الإصابة بفيروس كورونا الجديد ، مارس التباعد الاجتماعي وارتدِ قناع وجه حول الأشخاص الذين ليسوا في منزلك.
لقد عرفنا منذ فترة طويلة أن السمنة مرتبطة بزيادة مخاطر الإصابة بالعديد من الأمراض ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري من النوع 2 وحتى بعض اضطرابات المناعة الذاتية وأنواع معينة من السرطان. لذلك ، لا ينبغي أن يكون مفاجئًا أن خطر إصابتك بمرض حقيقي من COVID-19 يرتفع إذا كنت تحمل وزنًا زائدًا.
يقول جون مورتون ، رئيس قسم جراحة السمنة والجراحة طفيفة التوغل في كلية الطب بجامعة ييل: “في حين أن العمر قد يكون عامل الخطر الأكبر ، تظهر الأبحاث الآن أن السمنة تبرز باعتبارها العامل الكبير التالي”.
احصل على نصائح حول كيفية الحفاظ على صحتك وأمانك وعافيتك أثناء جائحة فيروس كورونا الجديد.
طوال فترة الوباء ، أظهرت الدراسات أن العديد من المرضى المصابين بفيروس كورونا الجديد كانوا أكثر عرضة للإصابة بالسمنة.
تلميح
تُعرَّف السمنة بأنها وجود مؤشر كتلة الجسم (BMI) يساوي 30 أو أكثر (أي حوالي 175 رطلاً لامرأة 5’4 بوصات أو 203 أرطال لرجل 5’9 بوصات) ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
في مراجعة لـ 75 دراسة نُشرت في أغسطس 2020 في مجلة Obesity Reviews ، نظر الباحثون في السجلات الطبية لما يقرب من 400000 مريض مصاب بـ COVID-19 ووجدوا أن الأشخاص المصابين بالسمنة كانوا أكثر عرضة بنسبة 113 بالمائة من الأشخاص. بوزن صحي للهبوط في المستشفى ، 74 في المائة أكثر عرضة للدخول إلى وحدة العناية المركزة و 48 في المائة أكثر عرضة للوفاة.
وكلما ارتفع مؤشر كتلة الجسم لديك ، زادت المخاطر بشكل عام: وجدت دراسة أجريت في أغسطس 2020 في حوليات الطب الباطني لما يقرب من 7000 مريض مصاب بـ COVID-19 أنه في حين أن خطر الوفاة يزيد عن الضعف بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مؤشر كتلة الجسم 40 (أي ما يعادل 5’4 “امرأة تزن 233 رطلاً أو رجل 5’9 بوزن 271 رطلاً) مقارنةً بمؤشر كتلة الجسم الطبيعي ، تضاعف أربع مرات لمن لديهم مؤشر كتلة جسم لا يقل عن 45 (ما يعادل امرأة 5’4 بوصات تزن 262 رطلاً أو رجل 5’9 يزن 304 أرطال).
إليك سبب تعرضك لمؤشر كتلة الجسم المرتفع للخطر ، وما يمكنك فعله حيال ذلك.
رابط Obesity-COVID-19
الخبراء الطبيون ليسوا متأكدين تمامًا من سبب تسبب السمنة في تفاقم فيروس كورونا الجديد ، ولكن هناك عدة نظريات.
التهاب مزمن
قد يكون أحد الأسباب أن السمنة يمكن أن تسبب حالة من الالتهابات المزمنة منخفضة الدرجة ، كما تقول فاطمة ستانفورد ، دكتوراه في الطب ، MPH ، أخصائية السمنة في مستشفى ماساتشوستس العام في بوسطن.
تشرح قائلة: “يبدو أن COVID-19 بحد ذاته اضطراب التهابي ، لذلك عندما يجتمع الاثنان معًا ، يكون الأمر حقًا عاصفة كاملة”.
نتيجة لذلك ، من المرجح أن يعاني المرضى من “عاصفة خلوية” – وهو نوع من رد الفعل المفرط للجهاز المناعي حيث يبدأ جسمك في مهاجمة الخلايا والأنسجة الخاصة به بدلاً من مجرد محاربة الفيروس.
حالات مزمنة أخرى
قد يكون ذلك أيضًا لأن الأشخاص الذين يعانون من السمنة هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بحالات مزمنة أخرى يبدو أنها تزيد من خطر الإصابة بمضاعفات COVID-19 ، مثل مرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب أو الكلى ، كما يقول الدكتور مورتون.
وظيفة الرئة
قد يكون ضعف وظائف الرئة عاملاً آخر.
يوضح مارسيو غريبلر ، طبيب الغدد الصماء في كليفلاند كلينك ، أن “السمنة تغير بقية وظائفك ، بما في ذلك انخفاض حجم الرئة وسعتها بسبب كثرة الدهون حول الرئتين”
وهذا بدوره قد يزيد من احتمالية إصابتك بمضاعفات مثل الالتهاب الرئوي أو حتى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) ، وهي حالة تهدد الحياة ويمكن أن تحدث في حالات COVID-19 الشديدة.
تحديات العلاج
يمكن أن تقلل السمنة من احتمالية استجابتك لعلاج COVID-19.
يقول الدكتور غريبلر: “من الصعب جدًا وضع الشخص المصاب بالسمنة في وضعية الانبطاح [مستلقية على بطونهم] ، والتي غالبًا ما تستخدم في المستشفيات لفتح الممرات الهوائية”. كما أنه من الصعب تهوية المريض المصاب بالسمنة.
يقول الدكتور مورتون إن الأشخاص الذين يعانون من السمنة يبدو أنهم يحملون حمولة فيروسية أعلى من COVID-19 ، مما يعني أنهم ليسوا فقط أكثر عرضة لنشر المرض للآخرين ، ولكنهم يعانون من أعراض أكثر حدة. ويوضح أن “فيروس COVID-19 له مدخل إلى أجسامنا من خلال مستقبلات ACE2 ، والتي لا توجد فقط في أنسجة الأنف والفم والرئة ، ولكن أيضًا في الأنسجة الدهنية لدينا”.
ولكن إذا كان الأشخاص المصابون بالسمنة أكثر عرضة للإصابة بـ COVID-19 ، فقد يترددون أيضًا في طلب الرعاية الطبية إذا مرضوا ، وقد تكون الرعاية التي يحصلون عليها غير كافية.
ويشير الدكتور ستانفورد إلى أنه “نعلم أن المرضى الذين يعانون من السمنة أقل عرضة لطلب الرعاية حتى الرعاية الوقائية الروتينية مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية أو مسحة عنق الرحم بسبب التفاعلات السلبية التي لديهم مع نظام الرعاية الصحية”.
يقضي الأطباء وقتًا أقل مع المرضى الذين يعانون من السمنة ، ويقل احتمال إحالتهم إلى الاختبارات المطلوبة ، بسبب المواقف السلبية والصور النمطية اللاواعية القوية ، وفقًا لدراسة أجريت في مارس 2015 في مراجعات السمنة .
“نحن نعلم أن وصمة العار والتحيز يؤديان إلى عدم كفاية الرعاية ، فلماذا لا يكون أكثر انتشارًا خلال هذا الوباء؟” يقول الدكتور ستانفورد.
ماذا عن اللقاحات؟
بينما يعمل الباحثون بشكل محموم لإيجاد لقاح لـ COVID-19 ، هناك قلق أيضًا من أنه قد لا يعمل بشكل جيد للأشخاص الذين يعانون من السمنة ، كما يشير الدكتور مورتون.
ويشرح قائلاً: “لقد رأينا هذا في الماضي مع لقاحات أخرى ، مثل لقاح التهاب الكبد B ، حيث يبدو أن السمنة يمكن أن تسبب ضعف الاستجابة المناعية”.
لهذا السبب من المهم جدًا أن تتأكد التجارب السريرية من تضمين الأشخاص المصابين بالسمنة.
ما الذي يمكنك فعله للبقاء بصحة جيدة وأمان
اتبع أفضل الممارسات لتجنب الإصابة
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بالسمنة ، فمن المهم جدًا أن تأخذ فيروس كورونا الجديد على محمل الجد.
ينصح الدكتور مورتون: “تعامل مع المرض كما لو كنت شخصًا بالغًا في الستينيات والسبعينيات من العمر”.
مارس التباعد الاجتماعي بدقة ، وارتدِ قناعًا دائمًا إذا كنت بالقرب من آخرين خارج أسرتك ، حتى لو كنت في الهواء الطلق. إذا لم تكن في منطقة ذات معدلات منخفضة من COVID-19 (يتم تعريفها عادةً على أنها أقل من 10 حالات لكل 100000 شخص خلال 14 يومًا ومعدل اختبار COVID-19 الإيجابي أقل من 5 بالمائة) ، فأنت تريد أيضًا للحد من تفاعلاتك مع الآخرين والبقاء في المنزل قدر الإمكان.
ضع في اعتبارك فقدان الوزن
لا يتعين عليك اتباع نظام غذائي مثير – في الواقع ، قد يؤدي ذلك إلى نتائج عكسية عن طريق تثبيط جهاز المناعة لديك ، والذي بدوره قد يجعلك أكثر عرضة لـ COVID-19 ، كما يشير الدكتور غريبلر. لكن التركيز على فقدان الوزن بشكل أكثر تحفظًا ، حتى من 5 إلى 10 في المائة فقط من وزن الجسم الإجمالي ، قد يحقق فوائد كبيرة.
يقول الدكتور مورتون: “نعلم أن فقدان الوزن المتواضع يوفر فوائد صحية مثل خفض ضغط الدم وتحسين مرض السكري من النوع الثاني ، لذلك فمن المنطقي أنه قد يكون وقائيًا من COVID أيضًا”.
تبني عادات صحية
من المهم أيضًا تبني عادات نمط الحياة الصحية الأخرى التي تساعد على تقوية مناعتك: ويضيف د.
هذه لها فائدة إضافية تتمثل في مساعدتك على إنقاص الوزن ، وهي ضربة مزدوجة ضد COVID-19.
هل أنت قلق بشأن COVID-19؟
اقرأ المزيد من القصص لمساعدتك في التغلب على جائحة فيروس كورونا الجديد:
- 7 خرافات يجب أن تعرفها عن انتشار الجراثيم والتقاطها
- هل تقتل الأشعة فوق البنفسجية الجراثيم حقًا؟
- هل يمكنك التقاط COVID-19 من الطعام؟