يمكن تأجيل بعض المواعيد الطبية ولكن يجب الاحتفاظ ببعض المواعيد الطبية في الموعد المحدد من أجل صحتك.
إذا قمت بتأجيل موعد طبي خلال الأشهر الأولى لوباء فيروس كورونا الجديد ، فأنت لست وحدك. ولكن الآن وقد عاد الطبيب ، فقد حان الوقت لمسح جدولك الزمني.
حوالي نصف الأشخاص في الولايات المتحدة أجلوا أو تخطوا الرعاية الطبية ، وفقًا لاستطلاع أجرته مؤسسة Kaiser Family Foundation في مايو 2020. من هذا العدد ، قال واحد من كل 10 أشخاص إن صحتهم ساءت نتيجة لذلك.
يجب على الأشخاص طلب الرعاية الطبية الطارئة فورًا إذا كانوا يعانون من أعراض نوبة قلبية ، أو يعانون من ألم حاد في المعدة أو يخضعون لبعض علاجات السرطان ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). ولكن حتى المواعيد الروتينية المعينة للطبيب لا ينبغي دائمًا تأخيرها.
احصل على نصائح حول كيفية الحفاظ على صحتك وأمانك وعافيتك أثناء جائحة فيروس كورونا الجديد.
“من المهم عدم إهمال زيارات الرعاية الصحية المنتظمة” ، كما تقول إيرين ميتشوس ، المدير المساعد لأمراض القلب الوقائية في جونز هوبكنز ميديسن. “ما نفعله بصحتنا الآن سيؤثر على صحتنا بعد خمس أو 10 سنوات من الآن.”
إليك سبع مواعيد طبية لا يجب أن تفوتها.
1. فحوصات السرطان
تراجعت فحوصات الكشف عن السرطان ، وحتى بعض علاجات السرطان ، خلال جائحة فيروس كورونا الجديد – وهو انخفاض قد يكون مسؤولاً عن 10000 حالة وفاة إضافية بسبب سرطان الثدي وسرطان القولون والمستقيم على مدى السنوات العشر المقبلة ، وفقًا لبيانات من المعهد الوطني للسرطان (NCI). (يمثل سرطان الثدي وسرطان القولون والمستقيم حوالي 1 من كل 6 وفيات بسبب السرطان في الولايات المتحدة).
هذا التقدير ، كما يقول نيد شاربلس ، العضو المنتدب ، مدير المعهد القومي للسرطان ، “متحفظ”. ويضيف: “قد نشهد عددًا زائدًا من الوفيات أكثر مما يوحي به النموذج إذا واصلنا تأجيل الفحص والعلاج والرعاية الأخرى لمرضى السرطان.”
لا يتم تشخيص معظم أنواع السرطان عن طريق الفحوصات الروتينية (أو بدون أعراض) ، ولكن بدلاً من ذلك ، من خلال فحص الأشخاص الذين يعانون من أعراض بعض أنواع السرطان ، كما يقول. ويوضح أنه إذا قام المرضى بتأجيل تقييماتهم ، فمن المرجح أن لا يتم تشخيص السرطان لديهم أو يظهر لاحقًا ، في مرحلة أكثر تقدمًا.
“لا يمكن تأخير كل اختبار طبي أو علاج ، حتى في حالة حدوث جائحة”.
إذا كنت تبلغ من العمر 55 عامًا أو أكثر ، ولديك خطر متوسط للإصابة بسرطان الثدي ، فقد تتمكن من تأخير صورة الثدي الشعاعية التالية لمدة تصل إلى 24 شهرًا بعد آخر مرة ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS). إذا كانت نتائج فحص سرطان عنق الرحم طبيعية في الماضي ، فإن إجراء الفحص في هذا الوقت “ليس أمرًا عاجلاً” ، وفقًا لـ ACS. ذلك لأن الفحص باختبار عنق الرحم لا ينبغي إجراؤه أكثر من مرة كل ثلاث سنوات ، أو إذا تم استخدام اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، كل خمس سنوات.
بالنسبة لفحوصات سرطان القولون والمستقيم ، قد يتمكن بعض الأشخاص من إجراء اختبار في المنزل مثل Cologuard ، والذي يمكنه اكتشاف الحمض النووي غير الطبيعي في عينة البراز التي تشير إلى وجود سرطان القولون والمستقيم ، كما يقول الدكتور شاربلس.
ضع في اعتبارك ، مع ذلك ، أن هذه مجرد إرشادات عامة. تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان يجب تقييمك شخصيًا أو ما إذا كان يمكنك تحديد موعد مع طبيبك عن بعد.
يقول الدكتور شاربلس: “إن تهديد COVID-19 حقيقي للغاية”. يقر بأن الناس على حق في القلق بشأن الإصابة بـ COVID-19. لكن ، “لا يمكن تأخير كل اختبار طبي أو علاج ، حتى في حالة حدوث جائحة”.
ماذا عن مواعيد الأورام؟
إذا كنت تخضع لعلاج من السرطان ، فيمكن لطبيبك أن يخبرك ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في نظامك العلاجي أو ما إذا كان بإمكانك تأخير أي إجراءات أو مواعيد.
2. موعد طبيب طفلك
حتى خلال الأيام الأولى للوباء ، شجعت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) الآباء على الحفاظ على زياراتهم الصحية للأطفال كلما أمكن ذلك – خاصة للأطفال دون سن الثانية ، الذين يحتاجون إلى تلقي لقاحات ، كما تقول إليزابيث موراي ، دو ، المتحدث الرسمي باسم AAP وطبيب الأطفال في روتشستر ، نيويورك.
انخفضت لقاحات الأطفال على وجه الخصوص خلال جائحة COVID-19 في بعض أجزاء من الولايات المتحدة. على سبيل المثال ، انخفضت نسبة التطعيمات في مدينة نيويورك بنسبة 62 بالمائة بين الأطفال دون سن الثانية وبنسبة 96 بالمائة بين أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 18 عامًا خلال الأسابيع الأولى من أبريل 2020 ، وفقًا لتقرير يوليو 2020 الصادر عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. وأظهرت البيانات أن الأرقام بدأت في الارتفاع مرة أخرى بحلول أواخر الربيع ، ولكن اعتبارًا من يونيو 2020 ، لا تزال الأرقام أقل من تلك الموجودة في عام 2019.
الكبار ، لا تتخلف عن التطعيمات الخاصة بك
البقاء على المسار الصحيح مع اللقاحات ليس مهمًا فقط للرضع والأطفال ؛ يحتاج البالغون إلى مواكبة التطعيمات أيضًا ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. هذا مهم بشكل خاص في الفترة التي تسبق موسم الأنفلونزا.
إذا كنت قد أوقفت التطعيم الروتيني ، مثل لقاح الأنفلونزا ، أو لقاح النطاقي المؤتلف (المعروف أيضًا باسم لقاح القوباء المنطقية) أو لقاح Tdap (الذي يمنع الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي) ، فحاول صنعه في أسرع وقت ممكن.
سبب آخر لعدم تفويت الأطفال لزياراتهم الصحية هو أن أطباء الأطفال بحاجة إلى التأكد من نموهم وتنموهم بشكل صحيح. يقول الدكتور موراي: “إذا كان المولود لا ينمو جيدًا ، أو ربما كان حجم رأسه ينمو بسرعة كبيرة أو كبيرة جدًا ، فقد يكون ذلك علامة على وجود مشكلة”.
ويحتاج أطباء الأطفال أيضًا إلى التحقق من الوالدين ، لمعرفة مدى تأقلم الأسرة مع المولود الجديد والبحث عن علامات اكتئاب ما بعد الولادة ، كما تقول.
من الأفضل القيام بالزيارات الجيدة شخصيًا ، وليس عن طريق التطبيب عن بُعد. يقول الدكتور موراي: “أنت حقًا بحاجة إلى وزن وطول دقيقين وقياس لحجم الرأس”. بالإضافة إلى ذلك ، يرغب الأطباء في الاستماع إلى قلوب الأطفال باستخدام سماعة الطبيب في حالة النفخات القلبية.
يقول الدكتور موراي: “بالنسبة إلى المولود الجديد لأكثر من شهرين دون أي نوع من الفحص ، فقد يكون ذلك خطيرًا”.
تلميح
يجب تحديد موعد الزيارة الأولى لصحة الطفل للأطفال في الأسبوع الأول من الحياة ، وفقًا لـ AAP. بعد ذلك ، يجب على الأطفال مراجعة الطبيب في الأشهر 1 و 2 و 4 و 6 و 9 و 12. بين سن 1 و 2 ، يجب أن يرى الأطفال أطبائهم في الأشهر 15 و 18 و 24 و 30. بدءًا من سن 3 ، أ يمكن جدولة زيارات بئر الطفل سنويًا.
3. زيارات ما قبل الولادة
في حين أن التطبيب عن بعد يمكن أن يعمل في بعض الزيارات السابقة للولادة ، إلا أن المواعيد الشخصية مطلوبة لإجراء الموجات فوق الصوتية وعمل الدم والاختبارات الأخرى.
مثل المنظمات الطبية الرائدة الأخرى ، شجعت الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG) الأطباء خلال المراحل الأولى من الوباء على استخدام التطبيب عن بعد كلما أمكن ذلك.
ولكن نظرًا لأن النساء الحوامل بحاجة إلى إجراء اختبارات مثل الموجات فوق الصوتية أو عمل الدم ، فسوف يحتاجون أيضًا إلى الاحتفاظ ببعض مواعيد الأطباء الشخصية ، كما تقول كلارا وارد ، دكتوراه في الطب ، أخصائية في طب الأم والجنين مع أطباء UT و UTHealth في هيوستن.
يقول الدكتور وارد: “في حين أن التباعد الاجتماعي أمر بالغ الأهمية للحد من انتشار COVID-19 ، فمن المهم لأسباب طبية ونفسية على حد سواء مواصلة رعاية ما قبل الولادة”.
يقول الدكتور وارد إن عدد زيارات الرعاية السابقة للولادة التي يحتاجها الشخص – وما إذا كانت تلك المواعيد يجب أن تكون شخصية – يعتمد على ظروفه الفردية. على سبيل المثال ، قد يحصل بعض الأشخاص (مثل أولئك الذين يعانون من حالات حمل غير معقدة) على ما لا يقل عن 12 زيارة للطبيب ، في حين سيحتاج البعض الآخر إلى الحضور إلى المكتب بشكل متكرر لمزيد من المراقبة.
تحدث إلى طبيبك حول عدد المواعيد التي قد تحتاجها أثناء الحمل ، بما في ذلك عدد الزيارات التي يجب أن تتم بشكل شخصي. في بعض الأحيان ، يمكن للأطباء تجميع إجراءات معينة – مثل اللقاحات وفحوصات الجلوكوز في الدم – معًا ، مما قد يقلل من عدد المواعيد الشخصية التي قد تحتاجها.
4. فحص الحالة المزمنة
يقول الدكتور ميشوس إذا كنت تعاني من حالة مزمنة مثل مرض السكري أو أمراض القلب ، فمن المهم مواكبة الرعاية الطبية الروتينية. وتقول: “أمراض القلب والأوعية الدموية لا تزال السبب الرئيسي للوفاة [في الولايات المتحدة]”.
والخبر السار هو أن بعض الأشخاص يمكنهم قياس درجة حرارتهم ومعدل التنفس وضغط الدم ومعدل ضربات القلب في المنزل ، ومواكبة الرعاية الوقائية عن بُعد ، من خلال موعد التطبيب عن بُعد ، كما تقول.
على سبيل المثال ، تطلب الدكتورة ميشوس من مرضاها الذين يعانون من قصور في القلب مراقبة كمية السوائل التي يتناولونها عن طريق وزن أنفسهم كل يوم بميزان ، وتطلب من المصابين بارتفاع ضغط الدم مراقبة أعدادهم باستخدام جهاز قياس ضغط الدم في المنزل. يمكن للأشخاص المصابين بداء السكري مراقبة مستويات السكر في الدم من خلال اختبارات جلوكوز الدم اليومية.
ومع ذلك ، هناك حالات قد يرغب فيها الطبيب في تحديد موعد زيارة شخصية. يقول الدكتور ميتشوس: “أحيانًا عندما يعاني المرضى من قصور في القلب ، نحتاج إلى فحصهم والاستماع إلى رئتيهم”.
تلميح
إذا كانت لديك أي أسئلة حول حالتك – أو تعتقد أنك قد تكون مريضًا – فاتصل بطبيبك ، الذي يمكنه إخبارك إلى أين تذهب وماذا تفعل إذا كنت بحاجة إلى علاج.
إذا كنت تعاني من الربو ، فاستمر في استخدام جهاز الاستنشاق أو الأدوية الأخرى ، واتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من أي أعراض ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية للربو والحساسية والمناعة. قد تتمكن من تحديد موعد للتطبيب عن بعد ، لكن المنظمة تلاحظ أنه إذا كنت تعاني من تفاقم الربو ، فقد تحتاج إلى الذهاب إلى غرفة الطوارئ أو الرعاية العاجلة.
إذا كانت لديك حالة طبية أساسية ، فلا تغير خطة علاجك دون التحدث إلى طبيبك أولاً ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. احتفظ بإمداد مدته 30 يومًا من الأدوية الموصوفة (وغير الموصوفة) في متناول اليد ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
5. فحوصات الدم
نظرًا لوباء فيروس كورونا الجديد ، من المحتمل أن تجد نفسك بمفردك في غرفة الانتظار – أو تنتظر بالخارج – قبل موعد الطبيب أو فحص الدم.
حتى إذا كنت قادرًا على مقابلة طبيبك عبر التطبيب عن بُعد ، فقد تظل بحاجة إلى إجراء فحوصات الدم في المختبر.
قد يكون هذا هو الحال بالنسبة لك إذا كان طبيبك بحاجة إلى تحديد ما إذا كان الدواء الخاص بك يعمل بشكل صحيح. قد يؤدي تناول الكثير من عقار معين إلى آثار جانبية غير مقصودة ، في حين أن تناول القليل جدًا منه قد لا يعالج حالتك ، وفقًا لمكتبة الطب الوطنية الأمريكية.
يقول الدكتور ميشوس: “إذا كان الناس يعانون من ضغط الدم أو أدوية الكوليسترول ، فنحن بحاجة إلى الحصول على المعامل للتأكد من أن وظائف الكلى لديهم طبيعية و [معرفة] مدى التحكم في الكوليسترول لديهم”.
كما يمكن للناس الذهاب إلى متجر البقالة بأمان ، يمكن للناس الذهاب إلى المختبر بأمان ، كما تقول. ارتدِ قناعًا وابق على بُعد 6 أقدام. كما تقول ، مثل مكاتب الأطباء ، نفذت المختبرات أيضًا الاحتياطات. سيسمح لك البعض حتى بانتظار موعدك في سيارتك بدلاً من غرفة الانتظار ؛ سيرسل لك الموظفون رسالة نصية عندما تتمكن من الحضور.
6. زيارة طبيب أسنان
هناك صلة قوية بين صحة الفم الجيدة والصحة العامة الجيدة ، كما يقول ماثيو ميسينا ، المتحدث باسم الجمعية الأمريكية لطب الأسنان.
حتى المشكلة التي تبدو بسيطة – مثل فقدان الحشو أو كسر الأسنان – يمكن أن تتحول بسرعة إلى مشكلة أكبر. يقول: “إذا كان لدى شخص ما ثقب في أسنانه ، فيمكن أن يتراكم الطعام والبكتيريا في السن ويسرع معدل التسوس”. يقول الدكتور ميسينا إن تسوس الأسنان ، أو التجاويف ، يمكن أن يتطور بسرعة خاصة إذا تعرضت الطبقة الداخلية من أسنان الشخص (العاج). إذا تُركت التجاويف دون علاج ، فقد تتطلب قناة جذر أو تاجًا ، أو قد يلزم قلع السن ، وفقًا لمايو كلينك.
يقول: “بحلول الوقت الذي يصبح فيه الأمر مؤلمًا ، تكون [المشكلة] بالفعل أكبر بكثير مما يجب أن تكون عليه”.
بشكل عام ، من الجيد زيارة طبيب أسنانك مرة كل ستة أشهر لإجراء فحص وتنظيف روتيني ، كما تقول الدكتورة ميسينا. ولكن إذا كان لديك نتوء أو نمو جديد آخر في فمك لا يلتئم في غضون أسبوعين ، فاطلب من طبيب أسنانك إلقاء نظرة عليه. يشرح أن الإصابة – مثل قطع من قضم رقاقة ناتشو على سبيل المثال – يجب أن تلتئم خلال ذلك الوقت ؛ النمو الأكثر خطورة ، مثل سرطان الفم ، لن يحدث.
عندما يتعلق الأمر بالعناية الروتينية للأسنان – مثل الفحص والتنظيف – قم بتأخير الموعد حتى يتم “تقليل معدلات انتقال COVID-19 من انتقال المجتمع إلى الحالات العنقودية” ، أو حتى يوافق مسؤولو الصحة المحليون على رعاية الأسنان الروتينية ، وفقًا للإرشادات المؤقتة في أغسطس 2020 من منظمة الصحة العالمية (WHO). يرجع هذا الدليل إلى أن طبيعة طب الأسنان تعرض أطباء الأسنان وأخصائيي الصحة لخطر الإصابة بفيروس كورونا الجديد أو نقله إلى المرضى ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.
“الخبر السار هو أن مكاتب طب الأسنان هي أماكن آمنة بشكل لا يصدق” ، كما يقول. كان أطباء الأسنان يرتدون معدات الحماية الشخصية (PPE) مثل الأقنعة والقفازات والنظارات والعباءات ، بالإضافة إلى التنظيف الشامل لغرف العلاج والمعدات الطبية ، منذ فترة طويلة قبل جائحة COVID-19.
إذا كنت بصحة جيدة بشكل عام (ولست معرضًا لخطر كبير للإصابة بمرض شديد من COVID-19) ، فإن معدلات العدوى في مجتمعك منخفضة وقد أعطى مسؤولو الصحة المحليون لك مكاتب طب الأسنان الضوء الأخضر لفتحها ، ففكر في زيارة طبيب الأسنان من أجل التنظيف الروتيني الخاص بك.
أو ، إذا كنت لا ترغب في تحديد موعد شخصي ، ولديك سؤال حول صحة فمك ، اتصل بطبيب الأسنان. قد يكونون قادرين على استخدام طب الأسنان عن بعد (نعم ، يوجد التطبيب عن بعد لطب الأسنان) للنظر داخل فمك وفحص أي قروح أو شقوق مشبوهة ، كما يقول الدكتور ميسينا.
7. رحلة إلى ER
خلال المراحل المبكرة من الوباء ، تجنب الناس غرفة الطوارئ لأنهم كانوا خائفين من الإصابة بـ COVID-19 – لدرجة أن زيارات الطوارئ انخفضت بنسبة 42٪ من أوائل ربيع عام 2020 إلى أوائل ربيع عام 2019 ، وفقًا لتقرير من CDC.
لكن مجرد عدم ذهاب الناس إلى غرفة الطوارئ لا يعني أنهم لا يعانون من حالة طارئة.
يقول الدكتور ميتشوس: “كان الناس يتجاهلون أعراض النوبة القلبية والسكتة الدماغية ، ولسوء الحظ ، شاهدنا بعض العواقب المدمرة”.
“المكان الأكثر أمانًا في حالات الطوارئ هو قسم الطوارئ”.
بينما لا يقوم أحد بتحديد موعد للذهاب إلى غرفة الطوارئ ، فمن المهم عدم البقاء في المنزل إذا كنت تعتقد أنك بحاجة إلى رعاية طبية عاجلة. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب تأخير الرعاية لنوبة قلبية في حدوث مضاعفات خطيرة على المدى الطويل ، بما في ذلك تمدد الأوعية الدموية أو مشاكل في صمام القلب أو ثقوب في القلب ، كما يقول الدكتور ميشوس. قد يؤدي تأخير العناية بالسكتة الدماغية إلى تلف دائم في الدماغ.
يقول الدكتور ميشوس: “كلما أسرعنا في إعادة تدفق الدم [إلى القلب والدماغ] ، كان ذلك أفضل”.
أدى هذا الانخفاض في زيارات الطوارئ إلى قيام جمعية القلب الأمريكية (AHA) بإطلاق حملة “لا تموت من الشك” ، وحث الناس على زيارة غرفة الطوارئ إذا كانوا يعانون من أعراض نوبة قلبية (مثل ضيق الصدر وضيقه في التنفس) أو السكتة الدماغية (مثل خدر الوجه أو ضعف الذراع).
تشير AHA إلى أن المستشفيات تتخذ احتياطات للحد من انتشار COVID-19: العديد من الغرف بها غرف منفصلة للأشخاص المصابين بالفيروس والذين يشتبه في إصابتهم بالفيروس ، ويقوم الموظفون بارتداء معدات الوقاية الشخصية ويغسلون أيديهم بانتظام.
يقول الدكتور ميشوس: “إن أكثر الأماكن أمانًا في حالات الطوارئ هو قسم الطوارئ”.
هل أنت قلق بشأن كوفيد -19؟
اقرأ المزيد من القصص لمساعدتك في التغلب على جائحة فيروس كورونا الجديد:
- ما يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض القلب والسكري لمعرفته حول مخاطر COVID-19
- 7 خرافات عليك معرفتها حول انتشار الجراثيم والتقاطها
- دليل خطوة بخطوة لمغادرة المنزل والعودة إليه أثناء التباعد الاجتماعي