لماذا نظام BRAT الغذائي قديم – وماذا تفعل بدلاً من ذلك لعلاج الإسهال والغثيان

يصف نظام BRAT الغذائي الأطعمة البسيطة جدًا – مثل الخبز المحمص – لمكافحة مشاكل الجهاز الهضمي ، لكن خبراء الصحة يوصون الآن بنوع مختلف من الخطة.

حمية BRAT هي اختصار لكل من الموز والأرز وعصير التفاح والخبز المحمص. ممل؟ نعم. لكن لا يُقصد من خطة الوجبات أن تكون مثيرة ، ولا تهدف إلى إنقاص الوزن.

بدلاً من ذلك ، تم تصميم نظام BRAT الغذائي لمكافحة مشاكل الجهاز الهضمي غير المريحة. ومع ذلك ، فإن المتخصصين في مجال الصحة يعتبرونه الآن قديمًا.

اريد معرفة المزيد؟ تابع القراءة لتتعلم كل ما تحتاج لمعرفته حول نظام BRAT الغذائي ، بما في ذلك سبب اتباع الناس له ، ولماذا لم يعد الخبراء يوصون به وما يجب أن تأكله بدلاً من ذلك.

أساسيات النظام الغذائي BRAT

ربما تتساءل: لماذا يقصر شخص ما على تناول الموز والأرز وعصير التفاح والخبز المحمص فقط؟ الهدف من نظام BRAT الغذائي هو تقليل أعراض الجهاز الهضمي غير المريحة مثل الغثيان والقيء والإسهال.

كان يُعتقد تقليديًا أن خطة الوجبات تساعد في إدارة نوبات الإسهال الحادة لأنها تتكون من أطعمة منخفضة الألياف “ملزمة” ، تشرح تامارا فريمان ، RD ، مؤلفة The Bloated Belly Whisperer.

“كان الاعتقاد السائد هو أنه من خلال السماح للأمعاء ‘بالراحة’ من عمل معالجة الألياف وإدراج الأطعمة التي قد تساعد في تماسك البراز – يحتوي عصير التفاح على البكتين والموز يحتوي على النشا المقاوم – يمكن أن يقصر مدة نوبة الإسهال ،” يقول.

تم التوصية أيضًا بنظام BRAT الغذائي للأشخاص الذين عانوا من الغثيان أو القيء وبدأوا في العودة إلى تناول الأطعمة الصلبة.

يوضح فريومان: “تعتبر هذه الأطعمة سهلة الهضم نظرًا لأنها ناعمة الملمس وقليلة الألياف”.

لماذا لم يعد يوصى باتباع نظام BRAT الغذائي

على الرغم من كونه على رادارات الأطباء منذ الخمسينيات من القرن الماضي ، لم يعد يُنصح باتباع نظام BRAT الغذائي أثناء التعافي من القيء أو الإسهال ، وفقًا لمقال نُشر في يناير 2004 في أخبار طب الطوارئ. جاء ذلك التحديث: “هذا التقييد الغذائي هو خيار دون المستوى الأمثل لأنه يحتوي على نسبة منخفضة من البروتين والدهون والطاقة ، “وهو ما لا يفعل شيئًا لتقوية عملية الشفاء في الجسم أو وظيفة المناعة.

من المهم أيضًا: “تشير الأدلة الفعلية إلى أنها لا تقصر مدة نوبات الإسهال الحادة” ، كما تقول فريمان. “في الواقع ، العكس هو الصحيح: بمجرد أن يتم تعويض الشخص المصاب بالإسهال ، يبدو أن مرض الإسهال يتقلص عندما تبدأ في إعادة إطعامه بنظام غذائي طبيعي وكافٍ من الناحية التغذوية مقارنة بتقييد تناوله لفترة أطول من الوقت.”

يعد الموز والأرز وعصير التفاح والخبز المحمص كلها أطعمة منخفضة الألياف ، ولكنها ليست الأطعمة الوحيدة التي يجب على الناس تناولها عند مواجهة اضطرابات الجهاز الهضمي. صورة الائتمان: a_namenko / iStock / GettyImages

يعتبر نظام BRAT الغذائي ضارًا بشكل خاص للأفراد الذين ينمون ويحتاجون إلى طاقة كافية ، بما في ذلك الأطفال والنساء الحوامل. مرة أخرى ، يعود الأمر كله إلى حقيقة أن الموز والأرز وعصير التفاح والخبز المحمص لا يوفرون الفيتامينات والمعادن الكافية.

يوضح فريومان أن “النظام الغذائي غير كافٍ من الناحية التغذوية”. “إنه يفتقر إلى السعرات الحرارية الكافية والبروتين والدهون والألياف والحديد والكالسيوم والزنك وفيتامين أ وفيتامين ب 12 والمغذيات الدقيقة الرئيسية الأخرى.”

هذه مشكلة لسببين. أولاً ، يمكن أن تؤدي التغذية غير الكافية إلى تفاقم الإسهال عن طريق إضعاف وظيفة الأمعاء على المدى القصير. بالإضافة إلى ذلك ، “مع مرور الوقت ، يمكن لسوء التغذية أن يضعف النمو والتطور [عند الأطفال] ،” يضيف فريومان.

بدائل حمية BRAT للإسهال

إذا كان الإسهال هو مشكلتك الرئيسية ، فهناك العديد من التعديلات التي يمكنك إجراؤها على نظامك الغذائي للمساعدة في جعل الأمور أكثر انتظامًا.

1. احصل على الترطيب

من بين أكثر الأمور خطورة مع الإسهال المزمن فقدان السوائل والجفاف. تذكر أن سوائل الجسم الكافية مهمة لكل شيء بدءًا من وظيفة الخلية والهضم إلى تنظيم درجة الحرارة والتحكم في ضغط الدم ، وفقًا لمنشورات هارفارد الصحية.

بدلاً من اتباع نظام BRAT الغذائي بدقة بعد نوبة سيئة من الإسهال ، ركز على معالجة الجفاف ، كما يقول فريمان ، الذي يوصي بحلول معالجة الجفاف المتوازنة بدلاً من جاتوريد أو الماء العادي. وتوصي بالمنتجات المصنفة على أنها محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم ، مثل Pedialyte أو Ceralyte.

“تحتوي محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم على نسبة دقيقة من الماء إلى السكر إلى الملح الذي يزيد من امتصاص السوائل ويقلل من إخراج البراز” ، كما تقول.

2. تستهلك الألياف القابلة للذوبان

يمكن أن يساعد تضمين الألياف القابلة للذوبان في النظام الغذائي أيضًا في تخفيف الإسهال.

“الألياف القابلة للذوبان تشكل نسيجًا لزجًا يشبه الهلام في القناة الهضمية ويساعد على إبطاء وقت العبور وتكوين المزيد من البراز ،” يلاحظ فريومان.

توصي بعض مصادر الألياف القابلة للذوبان:

• الشوفان
• بابايا
• القرع والقرع المقشر / المطبوخ
• جزر مطبوخ
• بطاطا حلوة منزوعة الجلد
• البرتقال والكليمنتين
• موز
• تفاح مقشر
• أفوكادو
• الشمام

3. الحد من الألياف غير القابلة للذوبان

أثناء زيادة تناولك للألياف القابلة للذوبان ، من الجيد أيضًا تقليل استهلاكك للألياف غير القابلة للذوبان ، والتي لها تأثير معاكس وتسريع العبور عبر الجهاز الهضمي.

الألياف غير القابلة للذوبان هي الخشن الموجود في الخضر الورقية ، والجلود السميكة للفواكه والخضروات ، والمكسرات الكاملة ، والفشار ، ونخالة القمح ، والفاصوليا الكاملة والعدس.

4. قطع الحلويات

من الأفضل أيضًا كبح جماح أسنانك الحلوة إذا كنت تعاني من الإسهال.

“الكميات الصغيرة على مدار اليوم لا ينبغي أن تكون مشكلة ، ولكن تناول كميات أكبر من السكر في جلسة واحدة يمكن أن يسحب الماء الزائد إلى الأمعاء من خلال التناضح ويزيد من الإسهال” ، يوضح فريومان.

تجنب مصادر السكر المركزة مثل العصير والمشروبات المحلاة والعسل وشراب القيقب والآيس كريم والحلويات.

5. التمسك بالبروتينات السادة والخالية من الدهون

تميل الأطعمة الغنية بالبروتين إلى أن تكون صديقة للبطن لمن يعانون من مشاكل الجهاز الهضمي.

يقول فريومان: “يجب أن تكون البروتينات العادية الخالية من الدهون” محايدة من حيث نسبة السكر في الدم “، مما يعني أنها لا ينبغي أن تؤدي إلى تفاقم الإسهال أو تحفيز الأمعاء بشكل مفرط مثل الأطعمة الغنية بالدهون”. “الدجاج والديك الرومي والأسماك والبيض الخالي من الدهن كلها توفر البروتين والحديد والزنك وهي جيدة التحمل بشكل عام ولا داعي لتجنبها.”

بدائل حمية BRAT للغثيان

هناك عدة طرق لتغيير نظامك الغذائي يمكن أن تساعد في تخفيف مضايقات الغثيان.

1. استثمر في حلول معالجة الجفاف

إن محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم (ORS) لا تقل أهمية عن الغثيان المزمن المصحوب بالقيء كما هي للإسهال.

يقترح فريمان: “إذا لم تكن قادرًا على الاحتفاظ بأحجام أكبر ، خذ رشفات صغيرة”

خيار آخر: قم بتجميد أملاح الإماهة الفموية في المصاصات للمساعدة في تنظيم نفسك بكميات ضئيلة من السوائل في وقت واحد.

2. أضف الزنجبيل

يمكن أن تساعد إضافة الزنجبيل إلى نظامك الغذائي أيضًا في تخفيف الغثيان والقيء ، وذلك بفضل مركباته النشطة مثل gingerol و shogaols ، وفقًا لمراجعة مارس 2016 المنشورة في Integrative Medicine Insights .

يقول فريومان: “يمكنك شراء مضغ الزنجبيل والحلويات ، أو شاي الزنجبيل الحاد أو شرب الجعة الحقيقية التي تحتوي في الواقع على الزنجبيل ، وليس فقط نكهة الزنجبيل”

3. اذهب الباردة

انتبه أيضًا إلى درجات الحرارة.

يقول فريومان: “في بعض الأحيان يكون خفض درجات الحرارة الباردة أسهل من درجات الحرارة الأكثر دفئًا ، كما أن الأطعمة الباردة أو المجمدة لها رائحة أقل من الأطعمة الدافئة أو المطبوخة”. “يمكن أن يكون هذا مفيدًا لبعض الأشخاص الذين يجدون أن رائحة الأطعمة مقززة.”

4. جرب السائل

إذا لم تكن الوجبة الصلبة جذابة ، فاختر عصيرًا يحتوي على الفواكه والخضروات المجمدة جنبًا إلى جنب مع الإضافات المليئة بالبروتين مثل الزبادي اليوناني أو المكسرات أو زبدة الجوز والبذور مثل الشيا أو الكتان للحصول على رشفة مرضية.

الخط السفلي

بينما لم يعد يُنصح بتناول الموز والأرز وعصير التفاح والخبز المحمص فقط ، فإن التوصية بالحفاظ على صحنك عاديًا إذا كنت تعاني من الإسهال أو الغثيان ليست بعيدة تمامًا عن القاعدة.

يقول فريومان: “لا أوصي حقًا باتباع نظام BRAT الغذائي ، لكنني أدرك بالتأكيد أنه عندما تشعر بالفزع وتخرج عقلك ، فمن الطبيعي أن تنجذب نحو الأطعمة البسيطة ، اللطيفة والنشوية”. “لا أعرف الكثير من الأشخاص الذين يتوقون للسلطات العملاقة عندما يكون لديهم إسهال معص أو كومة من أجنحة الدجاج المقلية الحارة عندما يشعرون بالغثيان.”

يقول فريمان إن تناول الأطعمة العادية لبضعة أيام من غير المرجح أن يؤدي إلى أي نقص كبير في المغذيات بالنسبة للشخص البالغ العادي الأصحاء. ومع ذلك ، يجب على البالغين الذين يعانون من سوء التغذية ومعظم الأطفال تجنب اتباع هذا النوع من النظام الغذائي شديد التقييد.

إذا كنت تتعامل مع مشكلات الجهاز الهضمي المستمرة ، فإن أفضل نهج هو العمل مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو اختصاصي تغذية مسجل لتحديد كيفية تعديل نظامك الغذائي بأمان لتخفيف الأعراض.